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根据维多利亚独特的预先指示法,儿童可以决定他们的医疗方法

<p>我们都害怕我们可能失去决定接受或拒绝接受哪种医疗方法的能力这就是为什么澳大利亚政府推行了预先护理计划,其中包括讨论和表达您对医疗保健的偏好</p><p>不希望在你缺乏心智能力的情况下做出决定编写预先护理指令是规划过程的一部分,但是指令意味着人的偏好必然遵循法律所有州和地区都有不同的法律使成年人能够制定提前护理计划或指令在维多利亚州,新立法将于2018年3月生效,为医疗从业人员制定明确的义务,以尊重预先指示维多利亚州2016年医疗计划和决定法案的全球独特之处在于它允许儿童制定预先指示在荷兰,12岁及以上的儿童可以做出要求安乐死的预先决定如果他们的父母同意姑息治疗中的预先指示也已在美国使用,但这些指令没有法律权威,仅仅是“道德说服”的状态阅读更多:控制你生命的终点:你需要什么知道预先护理指令在维多利亚州没有年龄限制,所以任何人都可以制定指令,只要他们有能力这样做这意味着一个人可以了解他们正在做出决定的治疗的性质和潜在的结果如果遵循预先护理指令乍看之下,让孩子对未来的医疗方法有所帮助似乎是不负责任的,这在很多情况下都是生死攸关的问题但尊重年轻人在医疗保健方面的自主权重要它鼓励他们参与治疗,表达他们的价值观,并在疾病可以减少他们对事件的控制的同时提供一种赋权感</p><p> rs更有可能参与冒险行为并被朋友的观点所左右,这不太可能影响他们在医院治疗的决定最近的一项研究表明,12岁左右的孩子有能力做出医疗决定但是当然,这取决于所做决定的类型涉及风险和复杂治疗的决策需要高水平的能力然而患有晚期和慢性疾病的儿童将对他们的疾病和治疗的影响有很多了解2008年,13她在两年内经历了六次手术后拒绝同意进行心脏移植她向她的病例官和医院证明她可以做出明智的决定并且已经承担了手术的风险和潜在的好处(虽然她后来改变了主意)我们可能认为保护年轻人不要做出有害的选择和违背他们的最佳利益的道德困境是恰当的通常会出现儿童不遵守医生建议的情况法院否决了主管未成年人拒绝治疗的决定,如果这种拒绝会导致永久性残疾或死亡,例如在悉尼,一名17岁的男孩拒绝接受由于他的信仰是耶和华见证人的血液输入法官在考虑保住他的生命之后推翻了孩子的决定比尊重男孩的信仰更有力量1993年在英格兰发生了类似的案件这里,一名15岁的男孩,法官称之为“聪明”的人,出于宗教原因拒绝输血作为白血病治疗的一部分法官认为他不能做出这样的决定,因为男孩无法理解他会遭受的痛苦,害怕死亡,给家人带来的痛苦了解更多:当父母不同意医生对孩子的治疗时,谁应该有最后的发言权</p><p>维多利亚州的新法律意味着必须遵守在能力丧失之前所做的决定,因此该指令不能被推翻但是有保障措施和对预先护理指令的严格要求它必须用英文书写,签字并见证至少其中一名证人必须是一名医生,必须证明该人似乎具有决策能力并理解所作陈述的效力 就儿童而言,医生可以帮助他们了解预设医疗指示的影响,并确保其一致和切实可行</p><p>可以针对任何未来的治疗制定预先医疗指示,而不仅仅是患者身患绝症或患有疾病的情况</p><p>可能会缩短他们生活的条件但是,未成年人可能会编写预先指示以告知他们的临终关怀当孩子因疾病而无法做出决定时,预设医疗指示生效维多利亚州立法规定如果孩子已经制定了有效的预先医疗指示,其中包含拒绝特定医疗的指示,例如透析或化疗,则医疗从业者不得提供该治疗</p><p>即使是那些治疗,孩子的先前自主愿望也会受到尊重</p><p>他可能不相信这个决定符合他的最佳利益</p><p>该法案还允许一个价值指令,它与之不同价值指令记录了一个人对未来治疗的偏好和价值被诊断患有癌症的年轻人可能比持久的痛苦治疗更重视剩余的生活质量和有尊严的死亡</p><p>价值指令意味着医疗决策者将被要求根据患者的价值观考虑治疗父母希望保护他们的孩子,医疗保健从业者希望为患者做到最好</p><p>预先指示应该由孩子,健康专业人员和理想的父母之间的合作起草</p><p>这将有助于理解可能的治疗方案,其益处和危害,以及拒绝某些治疗的影响,

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